Нервные –
Нервные волокна, в области которых ощущается боль, оказываютсясвободными не только от грубых воспалительных, но даже тончайшихмикроскопических изменений, и нужно думать, что в основе того состояния,которое подает повод к периодическим припадкам невралгических болей,лежат молекулярные или химические изменения вещества нерва. Причины Н.весьма разнообразны. Несомненно, что большую роль играет наследственноепредрасположение, а также общее состояние организма, напр., малокровие,упадок общего питания, истощение в зависимости от перенесенных тяжкихзаболеваний, малярийная (болотная) инфекция, сифилис и т.п. На такойпочве легко развиваются Н. без всякой видимой причины, или к ним подаеттолчок простуда, ушиб. Иногда исходный пункта Н. заключается взаболевании центральной нервной системы; таковы условия невралгическихболей при спинной сухотке, а также при истерии и неврастении.Естественно, что эти отношения влияют также на течение Н. Если онавозникла в зависимости от наследственного предрасположения, и если приэтом отсутствуют другие заболевания организма, то Н. может держаться втечение всей жизни, многие десятки лет. В других случаях решающеезначение имеет то болезненное состояние организма, на почве которого Н.возникла. Сами по себе Н. не представляют опасности для жизни и маловлияют на общее состояние здоровья. Только в тех случаях, где приступыболи очень часты и доходят до невыносимых размеров, они вредноотражаются на деятельности сердца и на общем питании. Лечение Н. всегдадолжно прежде всего сообразоваться с тем, какие причинные моменты лежатв основе ее. Во многих случаях требуется продолжительное,систематическое влияние на общее состояние организма путем укрепления ивидоизменения питания, водолечения, электротерапии и т.п. для того,чтобы бороться с предрасположением к невралгическим приступам. Приупорных Н. тройничного нерва нередко приходится прибегать кхирургическому вмешательству, а именно к вырезыванию кусочков нерва изпораженных веточек и даже к перерезке тройничного нерва внутри черепа.Во время самого пароксизма Н. употребляются разнообразные внутренниесредства из категории так назыв. болеутоляющих. К сожалению нет до сихпор ни одного, которое могло бы считаться верным во всех случаях. Дажеморфий не всегда дает результаты. При том в виду склонностиневралгических приступов к повторению, надо по возможности избегатьназначения морфия, так как больные в этих случаях легко становятсяморфинистами. П. Розенбах.
